第237章
手术包!” 于德鹏迅速地穿上了无菌手套,在这处理室内是没无菌手术衣的,平日这也不是开展手术的地方,只是处理轻微外伤的地方。 但现在是特殊时候,必须在这里打开腹腔。 “怎么刚来就这么大的抢救!” 孙乙进来后站在一米开外,根本就不敢靠近。 于德鹏手握手术刀,准备打开腹腔。 “等等!” “于医生,这里!” 苏怀安指了指右上腹的区域,可以看到这个区域有明显的瘀伤,车祸伤撞击的地方就在这里,从这里打开腹腔最容易找。 “好!” 于德鹏诧异地看了苏怀安一眼。 全程苏怀安比他这个急诊科的副主任还冷静,而且在这关键时候还能注意到这种小细节,并且做出最佳的处理方案。 “纱布!” 于德鹏的声音响起,在于德鹏切开皮肤的时候,苏怀安直接用纱布压住,旁边的医生将组织钳子递给了于德鹏,于德鹏开始分离。 一分钟后。 “砰!” 腹腔打开的一瞬间,可以看到血水汹涌而出,腹腔内大量积血。 苏怀安推算得没错。 主要出血点就在腹腔内。 “先探查肝区!” 苏怀安连忙道。 说着苏怀安帮忙拉钩,于德鹏没有犹豫直接翻开了肝脏的区域,可以看到,整个肝脏此刻三分之一的部位已经稀烂,新鲜的血液汹涌而出。 “止血钳子!” 苏怀安伸出手。 旁边一位医生连忙递上去,在这关键时候,进修医生和主任医生已经没区别,苏怀安手握止血钳子干净利落找到肝门区域,直接在肝门区域夹闭。 随着大血管被夹闭,明显看到破碎的肝脏出血量下降,然后停下来。 “先盐后糖,最大流量补液!” 苏怀安连忙道。 “好!” 旁边的护士连忙将静脉输液开到最大。 “好小子!” 于德鹏额头此刻全是汗水,但却忍不住看向苏怀安。 这个进修医生。 有点厉害啊! 第六章 你是进修的? 从患者倒下到此刻止血时间才不到十分钟,真正的黄金抢救时间,多发伤的患者成功止血。 “于医生,我们接下来要将腹腔内积血清理,并且继续探查腹腔情况,腹腔内很可能还有其他的出血点,甚至是多处出血点!” 苏怀安道。 “好!” 于德鹏点点头。 不知觉间,手术台上的五位急诊科医生,此刻都按照苏怀安的吩咐去操作了! “清理积血!” 于德鹏吩咐一声。 几人帮忙开始清理积血,清理的过程中再次找出出血点,胰腺头部有出血点,右侧肋骨骨折,胃窦部位有撕裂伤口。 五分钟后,清查完毕! “腹腔内出血点几乎已经全部找出来了,腹腔内积血也已经清理完毕,至于胸腔内是否有其他出血点,现在未知!” 于德鹏道。 “于医生,患者血压68/42,心率88!” 护士的声音响起。 “血压拉上来了!” 几人都松了一口气,血压总算是拉上来了。 “血库来血了!” 处理室外的声音响起。 “孙医生,你去拿一下血!” 苏怀安道。 “哦哦!” 孙乙连忙跑出去拿血去了。 短短十来分钟让孙乙也再次重新认识了苏怀安,苏怀安看起来才二十来岁,但却可以和急诊科的医生一起上手术台,科室里脾气最差的于德鹏对苏怀安似乎还……很客气! “血来了!” 孙乙将血袋提进来,然后开始输血。 几分钟后。 “患者血压80/55。” 护士的声音响起。 “好!” 于德鹏的脸上露出了笑容,秦医生和其他几人紧绷的神经也放松了下来,这一场抢救真是惊心动魄,要是晚一点患者就没了。 当然要是早一点发现,那也不会如此急忙地抢救了。 “秦医生,你帮忙将患者送入手术室,并且吩咐手术室安排手术!” 于德鹏道。 “好!” 秦医生点点头。 “你们几个随我去医生办公室,会诊的人应该也都来了,先会诊再开展手术!” 于德鹏道。 “嗯嗯!” 几位医生都点点头。 秦医生和孙乙推着患者出了处理室,患者虽然打开了腹腔而且已经完成止血,但要修复这些脏器需要的时间很长,必须前去手术室。 在处理室只是暂时止血而已。 “苏医生,你也来!” 于德鹏离开的时候特意招呼了苏怀安医生。 “苏医生,你是从哪个科室调来的?不错哦!” 一位医生看到苏怀安笑着道。 苏怀安看起来年轻,但刚才的操作可不差,尤其是那一份冷静得到了他们的认可,在急诊科最主要的就是要冷静,面对任何的突发情况都必须冷静。 并且在第一时间做出判断,给出处理。 “我是漠河公社卫生院来进修的!” 苏怀安笑着道。 进修的? 几人都微微一愣,开始苏怀安来的时候他们都不在,还以为苏怀安是其他科室调来的,谁知道只是公社卫生院来进修的。 什么时候公社卫生院的水平这么高了! “于老师在外面等得久了,我们先出去!” 苏怀安道。 “哦哦!” 几人连忙都跟了上去。 医生办公室。 苏怀安几人来的时候,里面已经坐着十几个人,医务科的江澄澄都来了。 其中柳艳萍和韩笑笑就在其中,看到苏怀安后,韩笑笑连忙朝苏怀安招了招手,柳艳萍脸色不是很好看。 我等你来培训,你却去了急诊科? 十几人坐在医生办公室很安静,现场没一个人说话,于德鹏带着急诊科的其他医生也都坐下,苏怀安站在后面。 “苏医生,你来说一下患者情况!” 于德鹏招呼了苏怀安一声。 “好!” 苏怀安来到了于德鹏的身旁,然后开始说起来。 “患者男:三十来岁,中午十二点四十五分送患者钱真真前来急诊科,当时患者面色兴奋身上穿着一件衣服却大汗淋漓!” “患者自诉骑自行车被林场汽车撞了,但却没受伤!” “十二点四十八分突然脸色苍白倒地,口中溢出少量鲜血后四肢抽搐,并且在一分钟内陷入昏迷,昏迷后我科室迅速展开抢救!” “患者血压掉到60/40,心率快达130次以上,呼吸浅而快!” “我科室抢救无效患者血压继续下降,迅速送入处理室开腹腔做探查,开腹腔后发现肝脏破裂三分之一并且伴随大出血,胃窦部有撕裂伤伴随出血,胰腺头部有出血!” “我科室对患者做止血处理,补液和输血后患者血压上升至80/50,目前生命体征完整!” “我科室已经提前通知手术室安排破损脏器修复手术,现邀请各科室前来会诊,给出诊疗意见!” 科室内,只有苏怀安的声音。 简单。 明了! 关键信息都给了出来,在场的人都开始思考了起来,倒是柳艳萍扫了苏怀安一眼,不愧是她看中的人到了哪里都会发光。 这于德鹏那可是出了名的脾气差,没想到对苏怀安却还很客气。 “内科给出意见:患者先行修复术,术后观察!” 心内科开口道。 “消化科给出建议:患者术后注意感染,胃窦部撕裂伤修复后需对胃内容物进行彻底清理,以免引起后续的感染,并且禁食!” 消化科开口道。 …… 科室内,一下子热闹了起来。 十分钟后。 “患者属于多发伤,但在肝脏和消化系统都有损伤,哪个科室愿意接收?” 于德鹏道。 办公室内随着于德鹏这句话一下子就安静了下来,这种多发伤别看现在情况不错,但只是暂时止血啊,术中和术后大出血的概率都很大。 “给普外科吧!” 消化科的主任道。 “没错,给普外科!” “普外科柳主任是我们市医院手术做得最好的,这种多发伤手术难度大,柳主任不上台谁敢说自己可以完全做好?” “给普外科!” …… 科室内一群人都看向了柳艳萍。 “好!” 柳艳萍点点头,随即朝韩笑笑道:“笑笑,你去接管患者!” “嗯嗯!” 韩笑笑跑出去了。 其他的医生,也开始离去。 于德鹏站起来脱掉白大褂准备离开,随即似乎想起了什么转头朝苏怀安道:“苏医生,今天你刚来对市医院也不熟悉,我
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