第456章
孙子就不能让他闲下来,要物尽其用才行。 若不是姥爷和爷爷联手,孙平安早就撂挑子了。 生产队的驴也不敢这么使唤啊! 东奔西走好几个月,休息的日子屈指可数,好不容易休息一天,想要陪陪老婆孩子,结果却被安排来医院上班。 上班就上班呗! 把他安排到急诊坐诊是什么鬼? 要知道,孙平安现在可是世界医学联合会,排名第三的世界顶尖名医。 啥概念? 这么说吧! 世界联合医学会,排名第100的世界顶尖名医。 要是坐诊,坐诊的医院绝对是综合实力最强的。 医院必定大张旗鼓提前一个月就全国发新闻稿。 坐诊的房间,绝对是最大最豪华的。 配备的坐诊辅助团队,至少要10个人充当助手。 而现在,孙平安却在总医院的急诊内科,不是1室,不是2室,而是3室坐诊。 这不是暴殄天物吗? 这不是不拿村长当干部,不拿豆包当干粮吗? 问题是,二老联手,对别人如何不清楚,但是对孙平安,那绝对是最好使的。 很快,孙平安就明白姥爷的用意了。 “孙平安孙医生,请来门诊308室心内科第三诊室。” 急诊的大喇叭里,传来了呼叫声。 孙平安很是愣了一下,然后特无奈的起身,向着门诊而去。 电梯是甭想了,一共就仨电梯,等电梯的人至少有40多人,而且还在不断增加。 爬楼梯上了3楼,敲门进了308诊室。 “孙医生,这位患者……” 308坐诊的是一位30岁出头的年轻医生,看到孙平安,就跟看到救星似的。 “刚结束实习期?”孙平安一边查看着患者的情况,一边问道。 “啊!” “就没找你老师过来瞧瞧?” “找了,我老师正在做手术呢!实在是腾不出时间。” “今天早上开全院早会的时候,院长说了,如果碰到疑难杂症,或者是处理不了的患者,就直接呼叫您过来。” 孙平安翻了个白眼,这是把他当成流动专家使唤了啊! 而且还是全科的。 怪不得给他安排到急诊内科3室呢! 白天急诊是最清闲的,而急诊内科3室,则是最清闲中的最清闲科室。 基本上一天下来,能看到三五个病人,都算是今天患者比较多,漏出来了。 “那个……李大夫,这位医生行吗?看起来他还没你大呢!” 患者是个40多岁的中年男人,妻子陪在身边。 问话的就是患者的妻子。 李医生连忙解释道:“当然没问题啦!孙医生可是专家。” 看到中间夫妻都是一脸不信的神情,李医生又解释了一句。 “你们挂我的号,肯定是因为知道我老师是咱们总医院心内科主任马龙兴对吧!” “你们肯定是看了网上的小攻略,如果挂不到专家号,就挂最年轻的医生号,因为谁都不知道这个年轻医生,能摇来哪位大佬。” “是吧?” 夫妻二人都有些不好意思的点了点头。 “这位孙医生……” “这么说吧!我看不准的病会找我的老师过来看,如果我老师看不准的病,才会找这位孙医生过来看。” “他是我们总医院特聘专家,而且是全科专家,所以你们尽管相信他。” 夫妻二人这才惊讶的看向了孙平安,脸上不信任的神色,也发生了改变。 “感觉什么地方不舒服?”孙平安坐在了诊位上,笑着问道。 该有的程序还是要有的,而且,如果孙平安直接说出患者所患疾病,并且针对性处理。 那么这名年轻的医生,又能学到多少呢? 如果再碰到症状相同的患者,岂不是还是两眼一抹黑嘛! 所以,在某方面来说,一名优秀的医生,其实还要肩负起老师的责任,以老带新,才能培养出更多优秀的年轻医生来。 “我就是感觉心悸、胸闷、呼吸困难,四肢乏力……” “在其他医院做过检查和化验吗?有心电图吗?” “有有!”患者妻子直接拿出来一堆化验单和报告。 孙平安招呼了李医生一声。 “患者的症状和心肌梗死极为相似,所以首看心电图,其次看心肌酶等指标。” “从心电图上大致就能够做进一步的判断,再通过心肌酶的指标来确诊。” “孙医生,我之前已经看过了,心电图上没有发现问题,而且各项指标也全部正常。” 孙平安点头道:“所以首先要排除的,是心梗问题。” “但并不能排除心脏问题,所以还是要从心脏问题方面着手,通过不断的排除,最终找到病症所在。” 孙平安扭头看向中年男子,问道:“有过忽然昏厥的情况吗?” “有过两次,一次是在上班的时候忽然晕过去了,什么事情都不知道了,大概过了半分钟左右就醒过来了。” “还有一次,是睡觉的时候,忽然感觉胸闷,然后就什么都不知道了,这次过了能有个一两分钟?” 男人看向妻子。 妻子点头,补充道:“那次我老公从床上摔下去了,头和嘴都摔破了,去医院住了一个星期,全面检查了一下,什么毛病都没发现,就只能出院了。” 孙平安看向李医生:“现在你应该大致有了一个大致范围的判断了吧?” 李医生想了想,试探着问道:“心脏骤停?” 孙平安点头道:“很大概率是心脏骤停。” 孙平安看向患者:“我对你的情况判断是心脏骤停,这种突发性疾病,很容易危及生命。” “咱们大夏每年都有不少中老年人因为心脏骤停,抢救无效死亡。” “这种疾病没有预兆,发生的时间不确定,有可能是白天,更多的是晚上。” “很多心脏骤停患者,睡着睡着人就没了。” “不过治疗倒是比较简单,做一个小手术,在心脏安装一个心跳起搏器,既能起到监控的作用,当心跳骤降到某个临界值的时候,可以进行拦阻,令心脏不会停跳。” “所以,先给你们办理住院手续,然后佩戴24小时心电监控。” “你们不着急回家的话,多观察一些日子,可以吗?”孙平安问道。 “如果你们家里面有事情的话,我建议你们在家那边的大医院做,现在全国各地不少医院都可以做了,这不是什么大手术。” 夫妻二人对视一眼,很快做出了决定。 “我们来都来了,就在这边做吧!我们相信总医院的技术。” “好!”孙平安点头道,让出了位置,让小李医生开住院手续。 就在这时,中年男人忽然面色发青,嘴唇发紫,整个人眼睛一闭,横着就往地上栽倒。 孙平安眼疾手快,一把搀扶住了男人,避免其受到二次伤害。 “是心脏骤停,马上通知手术室。” 孙平安对小李医生叫道,而后将男人轻缓的放平在地上躺好。 双手交叠,有节奏的按压男人的胸口。 光是按压还不算,孙平安还为打完电话的小李医生进行了讲解。 “发现心脏骤停晕眩的患者,要进行胸外按压复勃术,如果不知道节奏的话……” “听过凤凰传奇的《荷塘月色》吗?” “听过!” “就按照这个节奏来。” “我像只鱼儿在你的荷塘……” “一个字按压一次。” 也就是20多秒的时间,中年男人睁开了双眼,一脸迷茫。 “我……又晕过去了?” “是啊!还好有孙医生在,给你救回来了。”妻子急得直掉眼泪。 “你的情况确实是心脏骤停,手术室那边已经在准备了,直接安装心脏起搏器就可以了。” “后续的问题,李医生,你来跟进。” “好的,孙医生。” 李医生立刻回答道。 孙平安正要说什么,外面的大喇叭再次响起了呼叫声。 “急诊内科3室的孙平安孙医生,请到急诊抢救室……” “我过去看看,你这边给安排吧!”孙平安跟李医生,还有患者夫妻俩打了个招呼,推门快步走了出去。 第767章 胖子也得摇人 孙平安觉着这哪儿是上班啊! 这特么不是在溜腿吗? 他才刚从急诊室那边过来,满打满算15分钟都不到,就又要回到急诊室去。 不过没办法,谁让他现在就是一名医生,总不能挑病人啊! 他是医院一块砖,哪儿需要就往哪儿搬吧! 孙平安急匆匆的走到急诊抢救室。 今天抢救室还挺清闲的,就只有一位患者,80岁上下的老太太,满头银发。 病床边除了医护人员之外,还围着3对中年夫妻。 “郑主任,什么情况?”孙平安快步走了过去,询问急诊白天的值班主任郑主任道。 “小孙,你过来看一下这位患者。”郑主任朝着孙平安招招手。 孙平安走过去看了一眼。 病床上的老太太,双腿从小腿向下,一直到双脚脚趾,都有溃烂的情况。 “我这是糖尿病足,我知道的,我也是一名医生……”老太太絮絮叨叨的说着。 这种情况,乍一眼看过去,确实极像是糖尿病在腿部、足部的并发症。 也就是俗称的糖尿病足。 “刚刚测的血糖。”郑主任将一份化验单递给了孙平安。 血糖9.4,确实偏高一些,但能够出现糖尿病的并发症,情况算是相当严重了,那么血糖绝对不会在10以下。 血糖值达到20,甚至更高都是极有可能的。 孙平安走到病床边,佩戴上医用手套,在老太太的腿部溃烂位置轻轻的摸了几下。 超人的隐形眼镜透视功能开启,腿部内部的情况立刻映入眼帘。 “静脉曲张,血栓……”孙平安皱眉道。 除了内分泌科外,在血管外科的范围内,也有一种病症会导致腿部溃烂。 静脉曲张,并血栓症。 就是血栓阻塞了腿部、足部的血管,导致血液流通不畅,甚至被堵死了。 相当于用一根带子,死死的捆住了某个位置,因为没有血流供应,导致坏死,继而出现了溃烂的情况。 而溃烂的颜色较深,掩盖了静脉曲张的紫红色,溃烂的面又呈现出凹凸不平的表现,则掩盖了血栓的凸起情况。 静脉曲张的深静脉血栓,是非常危险的。 尤其是左腿上的血栓,一旦移动,全都是向上移动。 而上面连接的,是心脏、肺部、大脑。 也就是说,一旦血栓上移,进了心脏就是心肌梗死,进了肺部就是肺栓塞,进了脑部就是脑梗塞。 危险性极大,致死率极高。 “什么静脉血栓啊?我这就是糖尿病足,我都行医60多年了,这种常见病我还能不知道?” 让人没有想到的是,郑主任都没来得及开口,躺在病床上的老太太就率先开口反驳了起来。 孙平安愣了一下。 “老太太,按照您腿部的情况来看,多血栓已经形成,腿部和足部的溃烂,就已经说明严重性了。” “如果不尽快接受治疗的话,很容易出现梗塞的情况。” “无论是心脏,肺部,还是大脑,都是致命……” “小胖子医生,我8岁开始学医,13岁就开始行医啦!今年我86岁,难道还没有你这个刚走出校门没几年的小年轻医术高?” “你们这些学西医的,就知道依赖设备,我们中医……巴拉巴拉。” 老太太也是个犟驴,直接打断了孙平安的话,并且拿出了一副权威的架势,训斥起孙平安来。 郑主任一脸无奈的看向孙平安。 “患者认定这是糖尿病足,认为自己的医术和采取的对症治疗没有问题,拒绝承认静脉血栓的诊断结果。” 这种病,对普通医生来说,可能会误诊。 但是郑主任是总医院普外主任啊! 他看过同类疾病没有一千也有八百了。 就算是闭着眼睛都不会出错。 孙平安哭笑不得,他终于明白为啥把他给叫过来了。 确诊不难,可要说服老太太就难了。 强制治疗?老太太都快90岁高龄了,谁敢强制? 可静脉血栓这种情况,其实已经达到危重级别了,血栓随时都有上移的可能。 一旦上移,几乎是在极短的时间内就会导致严重的栓塞,到时候,本来一个小手术就可以搞定,却要变成一个大手术了。 而且这么大年纪,如果真的上了手术台做一场心脏,或者是肺部,或者是脑部大手术,都没人敢说这老太太能走下手术台。 很大概率,上了手术台就下不来了。 所以,郑主任把孙平安叫过来,不是让他帮忙确诊的,而是帮忙说服老太太接受手术治疗的。 “你是学中医的?”孙平安憨憨的脸猛地一肃,一副呵斥的语气,厉声问道。 老太太及家属全都愣了一下,这态度的变化实在是太明显了。 “我妈是……” 老太太的女儿还是儿媳刚刚开口解释,却被孙平安抬手给打断了。 “你是学中医的?”孙平安再次与老太太对视,严厉的问道。 “是的,我就是学中医的。”老太太声音有些干涩,在气势上落入下风。 “我也是学中医的,知道我姥爷是谁吗?” “我姥爷叫赵璟园,大夏中医五位中医泰斗之一的赵璟园赵老。” “我三岁跟随赵璟园赵老学医,5岁就可以将《千金方》《黄帝内经》倒背如流,8岁行医……” “就连我姥爷都说我已经青出于蓝而胜于蓝。” “你觉得是你的中医厉害,还是我的中医厉害?” 赵老的名号对年轻人,或者是不相信中医的中年人来说,不过是个名字而已。 但是对学中医的人来说,那简直就是神一般的存在。 “你……你真的是赵老师的嫡传弟子?”老太太惊讶不已。 “你认识我姥爷?” “我30年前,曾经有幸听过赵老师的一堂讲座。” “看来还是自己人啊!” “你骗我。”老太太认真道。 孙平安翻了个白眼,敢情被人当成是骗子了。 不过只要对方认识自家姥爷,那就好说了。 孙平安也不废话,直接开了视频。 “平安呐,有事情吗?” 老爷子的声音从手机中传来。 “姥爷,您认识这位老太太吗?”孙平安问了一句,直接将手机屏幕转向了老太太。 “你是……岳大姐?” “赵老师,您还记得我啊!”老太太顿时激动了起来。 在年龄上,老太太要比赵璟园大,但是在中医,或者说在任何一个行当里,看的都是本事而不是年龄。 所以这称呼……没毛病。 有赵老爷子给孙平安背书,接下来的事情就变得非常简单了。 老太太再犟,也不敢跟赵老爷子犟,寒暄了几句后,立马点头答应了做手术。 家属很快办理了住院手续,老太太还需要做一系列的检查,手术室那边也会尽快安排。 因为自家老爷子和老太太有着一层师生关系。 孙平安看到暂时没事儿,就陪着一起办理手续,把老太太送进了病房。 “孙医生,谢谢!”老太太的大儿子感激的握着孙平安的胖手就不撒开了。 其实孙平安挺理解家属的,碰到自家老人犟驴似的脾气,那真的是说啥都不听,又不能拧着来,确实挺令人头疼的。 “其实我妈是被保健品给害了。” 孙平安愣了一下,保健品? 第768章 查案保健品 孙平安听了岳老太太大儿子的话后,很是懵了一下。 保健品这玩意儿,用来忽悠不懂医的人没啥问题。 可岳老太太是一名行医60余年的老中医,咱不说她医术如何,单一个学医的,就不应该相信保健品啊! 因为学医的都知道,医字号和保字号,看起来相近,可完全就不是一码事儿啊! 医字号那叫药,是用来治病的。 保字号那叫精神抚慰剂,是用来自我安慰的。 随着岳老太太大儿子的讲述,孙平安终于明白了。 岳老太太在孙子、外孙都上学后,
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