天下大乱_第156章

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第156章

［2］在病人头部左侧，一个护士一手拿着探头，另一手调整仪器参数。一个黑白色的心脏在屏幕上跳动着，心房与心室之间的瓣膜，像两个手搭手的火柴人，它们迅速的开和闭，承担着全身的血液供应。 “这里有一些心包积液。”宋思礼的手指轻敲仪器屏幕，“收缩差了一点，二尖瓣和三尖瓣都有轻度的反流。” 宋思礼的身上总有一种从容不迫，钟成英想，她好像从来没有看到他失态过。从前她和他谈恋爱的时候，她总是风风火火的，性子烈得像个辣椒一样。然后宋思礼教她，要隐藏情绪，不要被对方看出你的软肋。或许是察觉到她的视线，宋思礼抬头，往她轻轻一瞥，他的眼睛平静的很，看她就像看陌生人一样。钟成英很快移开视线，自嘲自己果然是年纪大了，竟然开始怀旧。在手术开始之前，贺杨向钟成英汇报了63床的情况。钟成英说：“完善相关检查，告知她相关风险。如果她还是执意出院，我们尊重患者意见。” 钟成英感到熟悉的目光落在她身上，她也没有抬头去看，但莫名觉得很不爽。怎么，她看上去很像见到病人就收，见到手术就做的医生吗？台上的助手很快开胸，现在的科技已经很发达了，用的都是电刀，可以调节电流强度。做胸部正中切口的时候，电刀划过皮肤，发出滋滋的声响，同时也散发出一股糊味。或许你有在夏天用电蚊拍打过蚊子吗？对了，就是那种味道。逐层游离各种组织到胸骨，再用胸骨锯纵行切开胸骨，等到切开心包的时候，台上的贺杨神色一凝，只见打开的心包里，那颗正在跳跃的心脏以一种固定的节律收缩舒张着，心脏的上端缠绕着三根供应血液的血管：主动脉，腔静脉和肺动脉。但是这颗心脏又与正常的心脏不相同，这颗心脏的主动脉窦部急剧膨大，直径约有5cm，看上去异常可怖，好像随时都要承受不住，炸裂开来一样。首先他们制定的手术方案叫做wheat手术，即保留主动脉窦的主动脉瓣和升主动脉替换术，但是这个病人的主动脉窦膨大得过于厉害，就需要把这一整段血管全部置换。就要换成一个更大的手术：bentall手术，即带瓣人工血管主动脉根部替换+双侧冠状动脉开口移植术。贺杨喊来钟成英：“钟老师，原定的手术计划可能不行了。” 钟成英已经带好头灯，穿好手术衣，她只是瞧了一眼，便很快下了决定：“改bentall手术。” 事实上，这种情况在他们术前讨论的时候已经考虑到。虽说在进行手术前会完善各项检查，现在的心脏超声技术已经很成熟，像经食道超声可以看到心脏内部很多微小的结构。只有真正打开心脏，才知道里面是个什么情况。那这个手术就要比之前大很多了，原先还保留病人自己的一段结构，现在是瓣膜连同上面的血管全部换掉。要作四个吻合口，人工血管近端的主动脉瓣要吻合到病人自己的主动脉瓣环上，两个冠状动脉开口，远端吻合口。