天下大乱_第222章

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第222章

…” 主动脉夹层主要还是由于主动脉管壁长期处于高压状态，导致血管壁上弹力纤维变性坏死, 从而导致其表现。多见于高血压伴动脉硬化，多因平时长期高血压控制不佳，饮食习惯较差, 高血脂、酗酒等因素所致。还有可能是由于先天性主动脉收缩所致的血管壁发育异常。［1］巡回只关心一个问题：“血有几袋？” 贺杨摇摇头：“暂时没有。” “？！” 贺杨也很无奈：“最近秋冬了，大家都要血，能跟血库要到几袋血完全是运气, 哎——” “那你们也敢……？” “这个情况危急嘛, 再不做, 这个病人不知道什么时候血管就破了, 到时候血像水龙头的水一样哗哗直接流光了……”贺杨说：“已经打电话跟血站调血了, 也和家属说过这个情况了，我估摸着应该能赶得上。” 但是没有血，所有人的心上都像压着一块沉甸甸的石头。今天的手术室沉默了许多，似乎比往常压抑些，而这种紧张的气氛，在自体血回输机器发出警报声的时候达到了顶峰。所谓手术中的自体血回输，就是用血液回收机等设备将患者手术中流失的血液收集、过滤、分离、清洗、净化后，再输入患者的体内。［2］这种在急诊手术中多见，对于设备的要求也比较高。［2］但是今天的自体血回输机器一直运行失败，刘远帆重装了三次管路，可是每次把盖子合上的时候，屏幕上都跳出“关闭不全”的字样。刘远帆开始着急起来，用手拍了拍机器，“这个机子不会坏掉了吧？一天天的他们到底在搞什么？” 宋思礼正一刻不敢松懈的关注着病人的各项数据，他注意到患者的血压有些升高，赶紧拿起旁边的注射器，从患者手臂的上肢静脉通路上迅速给了药。患者的体征再次平稳了下来。而这时宋思礼也暂时有空去看刘远帆那边的情况。他从麻醉机后面绕过去，问：“怎么回事？机器坏了？” 刘远帆忍不住埋怨：“不知道他们搞的什么玩意儿，搞了个新机子还是坏的……” 宋思礼迅速下了决断：“换个新的来。” 刘远帆似乎也意识到自己不该再纠结这台不灵光的机器，于是火急火燎的冲了出去。每次的主动脉夹层手术都是一场浴血奋战，尤其这位40岁的中年患者由于主动脉夹层撕裂范围广泛，需同期行主动脉根部修复、升主动脉及全主动脉弓置换，还需要进行整个头臂血管的重建，而且夹层累及主动脉窦部，主动脉窦部瘤样扩张，直径5厘米，主动脉瓣大量反流，均需要同期处理，手术治疗的难度及风险巨大。［3］但好在血库的血及时调来了，贺杨接到了电话，说是血送过来了。当然，那时候贺杨在台子上，满手鲜血，电话是巡回开了免提，放在他耳朵旁接的。挂了电话后，贺杨巡视一周，毫无心理负担的把取血这个任务扔给了研究生陈望舒。研究生，手术室食物链的最底端，作用职能广泛，陈望舒在手术间的日常工作包括且不限于：