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第10章

“对了,柳主任,若是手术中蒋医生操作不规范,这和我可没有任何的关系,这一场手术,蒋玉林医生作为助手,而且还要协助做器械医师!” 苏怀安道。 “行!” 柳主任点点头。 “怀安,你到底抽到了什么?” 韩笑笑连忙问道。 她的小脑瓜就算再迟缓,此刻肯定也知道,苏怀安抽到的绝对不是穿手术衣了。 “你们两个都看看,两分钟后开始!” 苏怀安将手中的小纸条递给了韩笑笑,韩笑笑接过去一看,一脸目瞪口呆地看着自己的二姨,多发伤手术?二姨,你认真的吗? 这是公社卫生院。 这考核赤脚医生呢! “苏怀安,你坑我呢,你抽到了多发伤手术,我特么……” 看到题目的蒋玉林,直接叫了起来,他还以为自己就来帮苏怀安配合一下,但谁知道是多发伤手术啊,这特么已经不是操作考核了,这是外科医生主任医师考核吧! 第三十一章 装一波 “多发伤手术操作考核?真的假的!苏怀安抽到了多发伤!” “应该是真的,不过这也太狠了吧!” “这就算是市医院的考核,也不会如此狠啊!除非是主任考核差不多!” “这一下苏怀安还不得直接完蛋,这种手术别说赤脚医生了,我们都没接触过,这还怎么考核?” “多发伤至少损伤三种以上器官,关键是还不知道损伤的是哪三种器官!” …… 随着蒋玉林的话,所有人都喧哗了起来,抽个小手术倒也罢了,这多发伤还怎么玩? 更重要的是,多发伤手术处理的难度,那是没有天花板的。 “柳主任,这操作考核怎么会出现多发伤?” 秦院长连忙问道。 “谁说没有?” 柳艳萍冷哼一声,随即道:“乡下就没有多发伤患者吗?” “这个……” 秦院长苦笑,当然有,但只要是外伤严重的,公社卫生院是直接往市医院送的。 谁敢处理! “苏怀安,你害惨我了!” 蒋玉林怒气地看着苏怀安,他只希望接下来柳主任不要因为苏怀安而牵累他。 “怀安,怎么办?” 韩笑笑低声道。 “都抽到了,还能怎么办?开始呗!” 苏怀安道。 “怀安,这多发伤我就接触过一次,当时我在市医院学习,那一次是车祸碾压伤,到市医院的时候多器官都衰竭了!” 韩笑笑道。 “听我的!” 苏怀安道,说完,苏怀安转身看向了柳艳萍道:“柳主任,请详细说明患者信息!” “好!” 柳艳萍眼中升起一抹赞赏,作为一个医生,治病救人那是职责。 患者情况再危险,那也要尽力去救。 抱怨,是没用的。 “患者男,三十七岁,半小时前出车祸,口诉被车子撞飞三米远,并且被车子碾压而过!” “五分钟前被人送入我院急诊,患者口诉自己没事,拒绝担架和轮椅,自己来的急诊室!” 柳主任开口道。 “患者面容?” 苏怀安问道。 “患者神色亢奋,但面色苍白,汗如雨下!” “全身检查,腰部有撕裂伤,出血量不大,碾压过区域可见淤青和组织挫伤!” 柳主任道。 “怀安,这个我遇到过……” 韩笑笑连忙想要提醒苏怀安,这就是当初她遇到的车祸患者,当时就是柳艳萍处理的。 “其他人不可喧哗,辅助医生不可出言相助,否则全部评为丙下!” 柳艳萍冷声道。 听到此话。 韩笑笑有些急眼了,但却没办法,倒是蒋玉林心中暗暗松了一口气,这么说来,苏怀安这一次考核结果如何。 这都不会影响到他了。 “这病情怎么回事?没有伤口却面色苍白,这不像是失血性休克!” “患者为何还亢奋?” “太难了,幸亏不是我们遇到,这根本不是一般的操作考核了,而是大病例考核!” …… 门外,大家都小声说起来。 “这个柳主任,还真是狠,多发伤要是有开放伤口还好判断,创伤小出血少的,那才是最麻烦的。” 苏怀安心中暗暗道。 “苏医生,请判断患者病情,并且做出最佳的处理方案,现场演示!” 柳主任道。 “好!” 苏怀安点点头。 “柳主任,请求测量患者血压和脉搏!” 苏怀安再次问道。 “患者血压收缩压为107mmhg,舒张压为57mmhg!” “脉搏一百三十二次!” 柳艳萍道。 “笑笑,先建立静脉通道,患者平躺,担架转移进入抢救室!” “这是我的第一步处理!” 苏怀安道。 “哦!” 柳主任眼中一亮。 “完蛋了,患者情况这么好,为什么要送入抢救室?直接处理一下伤口就行了!” “柳主任这是故意降低难度,但苏怀安没抓住,反而把事情想严重了!” “苏怀安要挨骂了……” …… 苏怀安第一步处理出来,大家就小声讨论了起来,整个病例,除了患者腰部撕裂伤外,并没有其他的特殊。 但苏怀安的处理,却是直接抢救。 “苏怀安,你完了!” 蒋玉林冷笑地看着苏怀安,这一下,怕是要直接结了。 “苏医生,继续!” 柳艳萍开口道。 相反。 对于苏怀安的处理,她的眼中直接亮了起来,这种多发伤,哪怕市医院的医生遇到了,基本上都只做伤口处理。 苏怀安选择抢救,这肯定是看出了什么! “蒋医生,请备血!” 苏怀安再次道。 “苏怀安,患者出血量不大,备血做什么?” 蒋玉林连忙道。 “这还备血?苏怀安到底要做什么?” “患者难道有大出血?” …… 所有人都看着苏怀安。 “叫你去就去,怎么这么多废话,作为一个医生,此刻你是我的助手,我叫你做什么就做什么,你没资格质疑!” 苏怀安冷声道。 “你!” 蒋玉林脸色难看,但看着没说话的柳艳萍,蒋玉林只能去备血。 “血库备血完毕!” 蒋玉林的声音响起。 “韩医生,进入抢救室,协助我做腹腔探查,并且朝手术室申请手术!” 苏怀安朝韩笑笑道。 申请手术! 韩笑笑愣住了,柳艳萍也有些错愕地看着苏怀安,尤其是韩笑笑,柳艳萍拿出来的病例,她非常地熟悉。 当初患者看起来好好的。 但半个小时后直接倒在地上昏迷休克,最后抢救无效死亡。 “笑死我了,还做手术,患者一点毛病都没有,你要打开患者腹腔看看?” “丧心病狂!” …… 外面的人,喧哗了起来。 “苏医生,说一下你做腹腔探查的指证,并且说明备血和手术的指证!” 柳艳萍道。 巧合? 还是苏怀安真的有能力,此刻的柳艳萍,看苏怀安的眼神都变了。 她要苏怀安的解释。 “患者属于车祸碾压伤,但从外观看却并没有大出血,患者情况看起来也非常的好,只有腰部一处伤口!” “而且患者可以动,精神亢奋!” “但患者脸色苍白,这种情况,高度怀疑腹腔内出血,不排除脏器破裂的可能性!” 苏怀安平静地道。 “怀安,厉害!” 韩笑笑朝苏怀安伸起了拇指,太帅了,这一例病例当初做死亡病例讨论的时候。 患者的死因。 就是脏器破裂,而且是多器官破裂,引起多器官衰竭死亡的。 “至于手术指征,患者高度怀疑脏器出血这一点,就可以准备急诊手术!” “因为脏器出血,那是要命的!” 苏怀安再次道。 小小手术室,一下子安静了下来,苏怀安说的,并不是没有道理。 “苏怀安,你说怀疑脏器大出血就大出血?既然是大出血,为何血压没有下降?” 蒋玉林道。 “蠢货!” 苏怀安扫了蒋玉林一眼,然后双眸对上了柳艳萍,苏怀安再次道:“患者心率快,血压却正常,这本就不正常!” “而且患者脸色苍白,联系患者车祸碾压伤,那就只有一种可能!” 苏怀安再次道。 “什么可能?” 蒋玉林连忙问道。 柳艳萍也看着苏怀安,她的眼中,甚至有些期待,苏怀安从患者症状,可以推测到脏器出血,并且第一时间建立静脉通道。 选择抢救。 这已经意识非常高了。 “代偿!” 苏怀安的口中,吐出两个字。 外科急诊,最怕遇到的就是送到医院后精神亢奋的那种,这种人你刚刚看他还正常得很,但也许下一分钟,会直接倒在地上,而且,连抢救的机会都没有。 这就是机体的代偿。 当内部脏器大出血,身体会分泌出肾上腺素,让血管收缩,将血液率先供给大脑和心脏,而且体内就算伤势很重,还不会出现疼痛。 这才是最可怕的时候。 一旦体内分泌的肾上腺素失去效果的时候,那就算是送入抢救室,基本都没多少办法了。 “苏怀安你在说什么?你以为随便编一些东西,就可以糊弄人?” 看着苏怀安,蒋玉林脸色难看的道。 “好了!” 柳艳萍冷喝了一声。 看着苏怀安。 柳艳萍眼神微妙,这个赤脚医生,真的连续两次评级丙下?但要是丙下的话是连进入公社卫生院都没资格的,但他从什么地方,知道的这些知识? 要知道。 在市医院中,都没几个知道车祸伤的这种特殊情况。 巧合吗? “柳主任,还要继续吗?” 苏怀安道。 “今日考核,这多发伤本就超出了公社卫生院的考核标准,你可以做到这个程度还算可以,算你过了!” 柳艳萍道。 “多谢!” 苏怀安淡淡一笑。 过了? 柳艳萍是市医院普外科的大主任,不可能不知道这些知识点,今日自己的考核题目,怕也是柳艳萍故意拿出来的,联系到昨日韩笑笑换了自己的试卷。 苏怀安明白了。 “怀安,你过了!” 韩笑笑兴奋的道。 蒋玉林的脸色,也有些难看,这就过了?整个考核苏怀安就说了几句话,连动手没有,这也算过?在他看来,苏怀安回答的问题,都是糊弄人的。 “这个苏怀安还真是运气好,这都可以过!” “没错!” …… 大家也小声说起来,唯独秦院长,多看了苏怀安一眼,苏怀安可以得到柳艳萍的肯定,这有些出乎了他的预料,原本以为选出来的五位赤脚医生蒋玉林可以表现不错就够了。 没想到,还多了个苏怀安。 “柳主任,苏怀安这一次的考核,你评级多少?” 韩笑笑连忙道。 评级? 柳艳萍扫了韩笑笑一眼,这丫头,昨日还给苏怀安换试卷?今日苏怀安的表现,要不是巧合的话,这一张试卷还用换? “韩医生,苏怀安就说了几句话,这能评级多少?” “可以评丙中就不错了!” 蒋玉林连忙道。 “蒋医生,是你在考核还是柳主任在考核?” 韩笑笑道。 “当然是柳主任!” 蒋玉林连忙道,看了看大家,他脸上有些尴尬,他是看到自己评为乙下了,这一次很大可能进入公社卫生院了,而且韩笑笑长得漂亮,所以想要搭讪。 但谁知道。 韩笑笑就是一头刺猬,除了苏怀安,谁都碰不得。 “你还知道是柳主任考核?哼!苏怀安评级为什么,那自然是柳主任说了算!” 韩笑笑道。 “柳主任,苏怀安医生评级是什么?” 秦院长问道。 其他的人,也都看着柳主任了。 柳艳萍的眉头,微微皱起来,按照苏怀安的处理,这超纲的题目虽然才进行一半,但也不是公社卫生院中的医生可以比拟的。 “甲……乙上!” 柳艳萍淡淡的声音响起。 她想要给个甲的,毕竟这种超纲的题目放在市医院,都没几个可以看出来,但考虑了一下,柳艳萍直接给苏怀安乙上的评级。 操作考核。 乙上! 这个评级,在今日的考核中,除了韩笑笑,苏怀安第二! “乙上,这怎么可能?” 蒋玉林都傻眼了,其他的人也目瞪口呆地看着柳艳萍,秦院长深吸一口气,韩笑笑一脸喜色,只有苏怀安脸上很是平静。 乙上? 这评为甲上都不为过! “今日考核都已经结束了,昨日考试五十分以上,今日考核乙级以上的,我会朝上面递交申请,下发乡村医生证书,可调入卫生院工作!” “分数八十分以上,评为乙上以上的,一个月后可前去市医院普外科考核!” 柳艳萍的声音响起。 “我达到乙下了,我有机会进入公社卫生院了……” 蒋玉林一脸的兴奋,其他三位赤脚医生,脸上有些沮丧,因为和公社卫生院的医护人员一起参加考核,所以他们三人中,两个丙中,一个丙上。 乙级的,只有蒋玉林和苏怀安! “怀安,恭喜你!” 韩笑笑朝苏怀安道。 “恭喜你!” 苏怀安的脸上升起了一抹笑容来,这一次评级最高的,那可是韩笑笑,韩笑笑从小跟着柳主任学习,理论知识和操作都没问题。 这一次。 她也算是证明了自己。 靠自己能力。 也可以从基层进入市医院! “苏怀安医生,你随我来!” 似乎想起了什么,柳艳萍朝苏怀安道。 “好!” 苏怀安点点头。 片刻。 柳主任离开了。 “蒋医生,记得赌约!” 苏怀安朝蒋玉林淡淡一笑,转身跟了上去,韩笑笑也连忙跟上,蒋玉林兴奋的脸色,瞬间难看了起来,今日苏怀安评级,那可比他还高。 “不对,就算今日苏怀安运气好,昨日理论考试,他也不可能达到五十分以上!” 蒋玉林心中暗暗道。 第三十三章 再进城 公社卫生院。 办公室。 “柳主任!” 苏怀安敲门,进入了办公室,韩笑笑也连忙跟上来。 “苏医生,臀位转换术,你真会?” 柳艳萍一双美眸看着苏怀安,问道。 “柳主任,怀安当然会了!” 韩笑笑连忙道。 “你出去!” 柳艳萍冷哼了一声,这丫头,这么护着苏怀安,却对苏怀安了解的非常少,刚刚,她找到了昨日苏怀安考试的试卷。 昨日韩笑笑和苏怀安换了试卷。 所以。 上面的名字是韩笑笑,考试分数…… 100分! 没错。 直接满分! 那上面的字迹,绝对不是韩笑笑的,这就是苏怀安写的,不到二十分钟写完,还直接满分,这真的只是赤脚医生?还连续两次考核丙下? “是,柳主任!” 韩笑笑做了个鬼脸,转身离开了。 “懂一点点!” 苏怀安道。 “苏医生,你以前是不是和谁学习过相关的知识?” 柳艳萍道。 “学过!” 苏怀安直接道。 这就对了! 柳艳萍暗暗松了一口气,今日的多发伤也好,以前的胎位扭转术也好,昨日的考试成绩也好,这根本不是一个赤脚医生可以拿出来的。 “苏医生,不知道你在什么地方学习过?” 柳艳萍笑着问道。 “以前在读高中的时候,当地有个退休的战地医生,他看我很感兴趣,所以和我说了很多的医学知识,而且还送了我一些医学的书籍,这几年我都在看!” 苏怀安道。 “不知道是一些什么书?” 柳艳萍问道。 “罗氏医学,哈里森内科学、灰姑娘诊疗手册……” “有十来本,可惜上次我不在家的时候,被我弟弟丢入炕中烧了,上面很多的东西我都还没看呢!” 苏怀安道。 “你知道对方是谁吗?” 柳艳萍连忙问道。 “我只知道他姓孙,大家都叫他孙医生!” 苏怀安道。 “好了!” 柳艳萍点点头,随即道:“今日考核,你表现的还可以,要是有兴趣的话,我可以推荐你去参加高考,进入医科大学学习,这样的话,出来后很大概率分到漠河城市医院!” “多谢柳主任!” 苏怀安连忙道。 虽然大队也可以推荐自己去参加高考,但这和柳主任推荐的不一样,到时候填写志愿的时候,要是有柳主任的意见和点评,那可好太多。 毕竟。 柳艳萍在医学之路上,关系要强得多。 “你去忙!” 柳艳萍挥挥手。 苏怀安离开了医生办公室。 “怀安,柳主任没为难你吧?” 韩笑笑连忙道。 “没呢!” 苏怀安淡淡一笑,随即道:“柳主任还要推荐我去参加明年的高考,到时候考医科大学!” “真的?” 韩笑笑眼中一喜。 “当然!” 苏怀安开口道。 “怀安,我明年也去参加高考,到时候我们一起去,对了,你想要考哪一所医科大学?” 韩笑笑连忙道。 “华国医科大学吧!” 苏怀安道。 “我也考华国医科大学!” 韩笑笑道。 “那你可要加油!” “加油!” 苏怀安离开公社卫生院的时候,正好碰到了薛暮白和秦灵,一群赤脚医生此刻也散场了,不少人面色沮丧,有些人的脸上带着笑容。 考核结果,都出来了! “苏怀安,是不是考得不好?” 看到苏怀安,秦灵冷声道。 “还行!” 苏怀安道。 “苏怀安,别以为我不知道,你是运气好刚好会胎位扭转术,否则的话,你哪有资格让柳主任亲自考核,就算如此,这一次你也完蛋了!” 薛暮白冷声道。 “再见!” 苏怀安转身离去。 他不想在这里浪费时间,今日下午,他还要进城,在城外和苏兴春汇合,只要处理了这一批东西,那自己的启动资金,就有了! 等到自己进入了公社卫生院。 那就可以下一步计划了。 “这个苏怀安太过分了!” 秦灵冷声道。 以前苏怀安在她的面前,她说什么苏怀安就做什么,现在却想都不想看她,而且还和韩笑笑混在一起,有说有笑的,这让她的心中,更不爽了。 自己的选择难道还会错?薛暮白答应过她,这一次要让苏怀安彻底的失去机会,连赤脚医生都做不了,她跟着薛暮白来,就是想要亲眼看着苏怀安的下场。 而且。 她回来也是想要告诉苏怀安,薛暮白是市医院的医生。 苏怀安和薛暮白没得比! 自己的选择是正确的。 “嚣张一下又如何?今日考核,苏怀安顶多拿个丙中,昨日他的理论考试,那可是我亲自看的试卷,苏怀安的分数多少,还不是我说了算?” 薛暮白道。 “柳主任会不会说什么?” 秦灵连忙道。 “柳主任是市医院普外科的大主任,苏怀安分数考得低,她不厌恶就不错了,放心吧,等明日结果出来,苏怀安就要滚蛋了!” 薛暮白道。 “嗯嗯!” 秦灵点点头,随即道:“等考核结果出来后,我再去岭南大队一趟,我要去打个离婚证明来公社办理离婚证,这样的话,我和苏怀安就再也没关系了!” “对了,要是可以的话,再去弄些赔偿!” 秦灵冷声道。 结婚一天就离了,她心中如何不生气,要不是上次急着回城,一定要闹一下,至少那一百多块钱是肯定不能都还给苏怀安的。 “行!” 薛慕白点点头。 公社外。 “该走了!” 苏怀安看了看天色,现在的时间差不多是一点钟的样子,从怀中摸出一个馍,苏怀安啃了一口,赶着骡子消失在茫茫大雪中。 “咦,怀安呢?” 苏怀安刚走,韩笑笑来了。 一个大瓷碗装了一碗很大的白米饭,上面堆着白花花的肥肉。 “笑笑,这给我装的吗?” 正好柳艳萍出来,一脸笑容地道。 这丫头虽然调皮一些,但眼光还是很不错的,至少在她这里,对苏怀安的印象已经改变了。 “啊……” 韩笑笑愣了一下。 这一大碗,那可是一块五毛钱呢,这是给苏怀安的,是平日她自己吃的三份以上的量了,连加的肉,都是三倍的量。 给二姨,她可没这么舍得。 第三十四章 一大批货 “装这么多,我怎么吃得了!” “你要撑死我!” 柳艳萍道。 “二姨,这大冬天的你来看我,别饿着你了,在家里我难道还不知道?就你最疼我,否则你老怎么会大老远的来漠河公社考核!” 韩笑笑连忙笑着道。 “就你会说话!” 柳艳萍满脸笑容。 “对了,怀安呢?” 似乎想起了什么,韩笑笑连忙问道。 “你说的壮小子?他走了,刚才还赶着骡子走的,去城里的方向,应该是要去城里办事,不过要办事也要等明天再说,赶着骡子怕是要天黑才能到城里了!” 柳艳萍道。 “这个时候进城,中饭都没吃,那得饿多久?” 韩笑笑嘀咕道。 “笑笑,你说啥?” 柳艳萍连忙道。 “没啥!” “二姨,你快吃,别凉了!” 韩笑笑连忙把大碗塞给了柳艳萍,自己转身跑了,看着不见影的韩笑笑,柳艳萍忍不住摇摇头,但片刻,眼中却升起了羡慕。 看着白茫茫的大雪。 柳艳萍叹息了一声! 回去二十年。 该多好! “呼哧,呼哧!” 骡子在苏怀安的驱赶下,慢慢悠悠的进城,虽然是大雪天,但路上车子行驶并不受影响,只是速度慢了很多,要到城,得天黑了! 与此同时。 苏怀安家中。 “三弟,你糊涂啊!” 苏方放下抽着的旱烟,直接站了起来,刚刚苏正找到他,说起了苏怀安的事,连苏兴春的事情也一起说了,苏方一听,脸色就变了。 那苏兴春是谁? 那可是守山人,以前是打猎队的,听说犯了事情才回来,苏怀安和苏兴春合作,要把货送到城里去倒卖?这太危险了! “怀安带了链子铳!” 苏正连忙道。 “三弟,这事情一旦被抓住了,那可就危险了,就算要去,那也要叫上我和怀明!” 苏方道。 “那现在怎么办?” 苏正一时间没了主意。 “三弟,你在家看着,我和怀明现在就顺着路赶往城里!” 苏方道。 “大哥,这天气太冷了!

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