第15章
一个十几个平方的红砖房,墙上刮了一层大白,有些地方还有破损,露出了里面的碎稻草。 屋内的地面是硬化过的,但走的多了,地上有些坑坑洼洼,中间是一个小手术台,旁边放着一个放置医疗器械的地方,还有一张帘子。 这就是公社卫生院的手术室。 要说起手术室标准,那连最低标准都达不到,不过也是这小小的手术室,补足了农村的手术治疗方式,简陋的手术台,却是生命的希望。 “笑笑,仔细检查患者情况,准备麻醉!" 苏怀安道。 推走了原来的简陋手术台,苏怀安直接将苏元躺着的担架推了上去,一边和韩笑笑说话,苏怀安一边开始准备手术器械。 手术室内,没有特定的消毒区域。 也没有外科无菌手术包! 只有一个很大的铁盒子,里面都是高温消毒的手术器械,这些手术器械都是重复利用的,每次用过后高温消毒,下次继续用! 公社资源有限,有这些手术器械配备已经算是很不错了。 “怀安,患者麻醉评估通过!” 五分钟后,韩笑笑的声音响起。 在这个年代,麻醉药是十分稀缺的,甚至五六十年代做手术还用针刺麻醉,随着改革了开放,上面已经开始重点培育麻醉师。 同样,麻醉药品也开始国产化。 不过生产的麻醉药品纯度不高,很容易引起过敏反应,需要先做麻醉评估,否则的话,麻醉的作用还没开始,那过敏反应就先来了。 “你先麻醉,用药时间控制在两个小时内!” 苏怀安道。 “好!" 韩笑笑点点头,苏怀安开始洗手消毒,作为一个外科医生,在这仅有的条件下,苏怀安会尽可能的遵从无菌原则。 不过,救人是关键。 几分钟后。 苏怀安穿上手术服,在这公社卫生院,因为没有专门的消毒系统,所以这手术衣都是从市医院调来的,每一个星期,秦院长会安排人去市医院拿一次。 “患者已经麻醉!” 韩笑笑的声音响起。 “你去洗手消毒,穿上手术衣助我!” 苏怀安道。 “好!” 韩笑笑点头,然后去洗手消毒了,而苏怀安自己戴上无菌手套,打开了苏元面前的棉衣,开始仔细地探查伤口消毒,并且探查腹腔情况。 几分钟后。 韩笑笑过来了。 “怀安,情况怎么样?" 韩笑笑问道。 “还行,只是伤到了腹部,并未伤到里面的脏器,肠系膜有损伤,可以看到出血点,但肠道并未损伤,这是最好的消息!” 苏怀安道。 真要是损伤了肠道,那就麻烦了,不说其他的,一旦肠道内容物流出来,那相当于整个腹腔都被严重污染了,到时候哪怕苏怀安完成手术,苏元能否活下来,都要看命硬不硬。 因为公社卫生院的抗生素,非常的有限。 “组织钳!” 苏怀安伸出手。 韩笑笑连忙递过去,苏怀安接住了组织钳,那眼中开始平静了下来,这是苏怀安几十年作为外科医生养成的习惯,只要上了手术台,那心中的杂念,都会摒弃。 苏怀安的心中,只有手术视野区域! “笑笑,你用拉钩拉开腹腔,我再详细探查一下腹腔情况!” 苏怀安的声音响起。 韩笑笑连忙走到了苏怀安的对面,用拉钩打开,随着腹腔拉开,可以看到里面的腹腔积液和血水直接涌出来,一下子手术单都湿了。 “腹部撕裂外伤三处!” “最大的区域差不多二十五公分,其他两个区域伤口小不少,都小于五公分,除此之外,腹腔内可见积血,横结肠肠系膜有损伤,动脉破裂引起出血!” “腹腔内可见多处异物!” 苏怀安的声音响起。 “开始腹腔清创!” “先行横结肠肠系膜动脉止血术,彻底止血后行腹腔内冲洗!” “最后缝合大伤口和两处小伤口!” 苏怀安再次道。 “怀安……” 韩笑笑看着苏怀安微微一愣,微弱的灯光下,此刻手术视野并不是非常的清楚,卫生室没有无影手术灯,墙上还倒映着两人的影子。 手握组织钳。 在这一刻,苏怀安变了,似乎那不是苏怀安,而是市医院外科领头人柳艳萍。 冷静,一丝不苟,对于这种未知的外伤,苏怀安第一时间探清楚情况。 并且。 迅速安排手术流程! “笑笑,拉钩打开一点,用肠钳将横结肠翻过来!” 苏怀安开口道。 “哦!!” 韩笑笑脸上一红,手术分神,这可是大忌,要是柳艳萍在这里,她要被骂死,不过刚才苏怀安那冷静的样子,真的……好帅! “持针器!” “缝合线!” …… 手术室,在探查清楚了腹腔情况之后,苏怀安的操作快了起来,外科缝合打结,韩笑笑看的眼花缭乱,但每次落下的位置,又恰到好处! 快。 稳。 整个操作行云流水,似乎早就安排好的一般! 韩笑笑都看呆了。 她只能下意识地递给苏怀安想要的医疗器械,原本心中的担心早就荡然无存,甚至她的心中还有些激动,这种手术压迫感,她还是第一次遇到。 哪怕柳艳萍,都没给过。 “肠系膜出血点缝合完毕,再次探查腹腔!” “腹腔内无出血点,开始冲洗腹腔,笑笑你去准备生理盐水,冲洗速度要慢,生理盐水本就是冰冷的,太快的话容易引起失温!” 苏怀安道。 “嗯嗯!” 韩笑笑将一瓶瓶的生理盐水打开,腹腔冲洗开始,差不多五分钟左右,已经完成了第一遍冲洗,冲洗过程中,进入腹腔内的异物,一点点被苏怀安全部清除出来。 然后是第二遍。 …… 与此同时,外面的走廊上。 “大伯,呜呜呜!” 苏怀骡看着那手术室的大门,忍不住哭起来,二伯娘陈银花靠着墙擦着眼泪,只有苏方的脸色凝重,这么大的伤口,肠子都掉出来了。 这要是以前,还不得直接没了! 苏怀安,真的可以救命吗? “怀安在,苏元肯定没事的!” 苏方低声道。 “呵呵……别说是外伤如此严重的患者,就算是小伤口,苏怀安都未必能处理,你们怕是不知道,苏怀安从未上过手术台,今日在手术室,他不弄死人就不错了!” “还想救人?” 薛慕白嘲讽地道。 他本来已经走了,但想想再次回来了,他要看着苏怀安手术失败。 秦灵也回来了,低着头没有说话! “闭嘴!” “你是市医院来的薛医生吧?见死不救就算了,你还在这说风凉话,你还有良心吗?怀安再怎么说那也敢上手术台,我们相信苏怀安!” 苏方冷声道,那眼神冰冷的看了薛慕白一眼。 “没错,我们相信怀安!” “我相信怀安!” 苏怀骡和陈银花也连忙开口道。 “哼!” 薛慕白冷哼了一声。 现在相信? 等一下人没了,还不得反目成仇? “柳主任回来了!” 就在这时候,一道欢呼声响起,只见公社卫生院外,十几人迅速地涌进来,为首的那正是柳艳萍,开始去叫人的护士,也回来了。 “怎么这么快?" 薛慕白连忙朝去叫人的护士问道。 这叫人才过去不到一个小时,车翎大队距离漠河公社可不近,走路的话,一个来回得两个多小时,这大雪昨日就过了膝盖,开拖拉机还没走路快。 柳艳萍要回来,至少还要一个小时才对。 “我们在路上遇到了柳主任,柳主任去车翎大队义诊提前完成,就先回来了!” 小护士连忙道。 “这么巧?" 薛慕白深吸了一口气。 这样的话,那就看不到苏怀安手术失败了。 不过。 柳艳萍回来正好,现在就让柳艳萍看看,她看重的苏怀安多么愚蠢和狂妄! “柳主任,你可回来了!” 徐明轩也从办公室出来了。 “听小陈说院内来了外伤患者,急需手术,人呢?” 柳艳萍冷声问道。 “柳主任,人是苏怀安送来的,就是岭南大队的,我和徐副院长看了患者情况后,都建议转院市医院,但苏怀安不遵从上级医师指导,执意要给患者做手术!” “我和徐副院长拉都拉不住,他还骗着韩医生一起去给患者做手术了!” 薛慕白连忙道。 “胡闹!” 柳艳萍脸色一变,急忙朝手术室跑去。 韩笑笑倒还可以,跟着她学习了很多年,但苏怀安呢?从赤脚医生考核进来的,这连手术台都没上过,这怎么做手术? 就算苏怀安高中三年跟着别人学了东西,但理论和实践不是一回事啊! 只希望。 还没出事! 第四十八章 完美手术,柳艳萍傻眼! “呵呵,这一下有好戏看了!” 薛慕白冷笑了一声,在他看来,苏怀安进入手术室这么久,不出事才怪,现在柳艳萍回来,苏怀安肯定会被处分,甚至被收回乡村医生资格证书。 “爹,你怎么没出手帮忙?” 徐汉低声道。 “蠢货,你忘记了我们是怎么来这漠河公社的?” 徐明轩冷声道。 他原本是县医院的外科医生,就因为做手术出了事,被处分才调到了漠河公社,也是因此,当初本来可以前去县医院的徐汉,现在也只能跟着他进入漠河公社卫生院。 “徐副院长这是明智!” 薛慕白道。 “薛医生在市医院工作,以后肯定会平步青云!” 徐明轩笑着道。 “徐副院长过奖了!” 薛慕白的脸上也满是笑容来,进入市医院工作,这是他的骄傲。 两人一边聊天,一边看着手术室的大门,等着看好戏。 不只是他们,其他公社卫生院回来的医生,也都议论纷纷。 “苏怀安做手术?他以前不就是个赤脚医生吗?他还会做手术?” “我刚才听薛医生说,患者来的时候肚子被大猫撕开了二十多公分,肠子都掉出来了,连副院长都不敢做手术呢!” “这也太恐怖了!” “这个苏怀安昨日才拿到乡村医生证书,今日就这么狂了吗?这种情况送到市医院都需要主任出手做手术才行,他哪来的勇气!” …… 现场热闹得很。 看到这一幕的薛慕白,只感觉心中出了一口气,等一下苏怀安出来,怕是没一个人给苏怀安说话,苏怀安就等着被处分。 与此同时。 手术室。 “清点手术器械,准备关闭腹腔!” 连续冲洗了三次,确定苏元腹腔内已经没有异物,并且没有出血点的时候,苏怀安才和韩笑笑清点医疗器械,开始准备关闭腹腔。 “怀安,还没一个小时呢!” 韩笑笑振奋地道。 苏怀安的操作太快,到现在才四十多分钟,而且随着出血点被止住,加上液体的补充,苏元的脸色也微微红润了一些,血压开始上升了。 “快一个小时了?有点生疏了啊!” 苏怀安心中暗暗道。 正常的话,他十几分钟可结束手术的,因为腹腔冲洗,浪费了大量的时间。 “器械都在吗?” 苏怀安问道。 “都在!” 韩笑笑连忙道。 “那就准备关闭腹腔,你把拉钩撤掉!” 苏怀安道。 “嗯嗯!” 韩笑笑撤掉了拉钩,将持针器递给了苏怀安,手握持针器,苏怀安开始缝合起来,苏元的腹部是被大猫撕开的,肌肉损伤很严重。 苏怀安需要先做修剪,然后再对齐缝合。 时间慢慢地过去。 十几分钟后,最后的大伤口,此刻也已经缝合得差不多了,最后一针穿过皮肤,可以看到,苏元的腹部只剩下了三根平坦的线条。 “手术……成功!” “砰!” 苏怀安的话刚刚落下,只见手术室的门被撞开了,首先进来的是柳艳萍,柳艳萍眼中带着怒气,直接就来到了手术台前,后面是秦院长。 “笑笑,你在胡闹!” 柳艳萍怒声道。 这种手术,韩笑笑也跟着苏怀安一起上台?这就是胡闹! 苏怀安的胆子,也太大了! “二姨!” 韩笑笑连忙低下头。 “柳主任?” 苏怀安放下手中的持针器,然后脱掉了手套,旁边的秦院长,也苦笑地看着苏怀安,原来一个韩笑笑还好,现在加上苏怀安,简直无法无天了! 偏偏苏怀安做什么,韩笑笑还跟着上! “这不怪笑笑,是我叫她的!” 苏怀安道。 “我当然知道是你叫她的,笑笑平日虽然也不听话,但还知道轻重,苏怀安,你还真的以为你是顶尖的外科医生不成?直接就上台做手术?” 柳艳萍气愤地道。 “我知道自己的水平,但特殊情况……特殊处理!” 苏怀安平静地道。 “什么是特殊情况?” 柳艳萍怒气地看着苏怀安。 “患者不做手术大概率会死,做手术的话可以活着,这就是特殊情况,哪怕手术成功的概率很低,我们也应该去尝试,再说,谁做手术没有第一次?” 苏怀安沉声道。 要不是手术已经结束,他还想要问一下,这么闯入手术室,是谁教她这个主任医师的。 “第一次……第一次你也不能主刀啊!” 柳艳萍差点气炸了,哪一个外科医生第一次做手术直接主刀的?而且旁边连个上级医师都没有,虽然苏怀安说得有理,但也不能这样! “柳主任,你先消气看看患者情况,我去换手术服,助你一起做手术!” 秦院长连忙道。 “没错,先做手术,笑笑,你先说一说患者情况!” “秦院长,你去洗手消毒,快一点!” 柳艳萍深吸一口气,冷静地开始安排,作为一个外科医生,刚才她是真的生气了,她很看重苏怀安,可以在这一次考核中评为乙上,苏怀安是个人才。 也正是因此,她才更生气。 苏怀安这么做,以后会毁掉自己的一生! “二姨,患者生命体征完整,手术……” “结束了!” 韩笑笑低声道。 “什么?” 柳艳萍愣住了,准备去换手术衣的秦院长也连忙转过头来,朝手术台上看去,苏元安静地躺着,腹部只能看到三条细线。 “二姨,我说手术结束了,刚才我和怀安一起做了腹腔探查,腹腔内除了横结肠肠系膜有出血点外,并无其他的损伤,除此之外,我们对患者腹腔内开启了冲洗!” “确定没有异物后,才关闭了腹腔!” 韩笑笑连忙道。 “笑笑,你什么时候这么厉害了?” 柳艳萍连忙道。 自己这个学生的水平,她还是知道的,三道伤口对的非常的好,远远看去,就是一条线,这种缝合技巧,怕是连自己,都无法达到。 “二姨,手术是怀安做的,我就在旁边帮忙呢!” 韩笑笑低声道。 苏怀安? 两双眼睛都看着苏怀安,苏怀安只是一个赤脚医生,什么时候真的会做手术了? 再看看患者的腹部。 这缝合,堪称完美! “这是你缝合的?” 柳艳萍问道。 “嗯嗯!” 苏怀安点点头。 “你真的第一次做手术?” 柳艳萍再次问道。 “应该是!” 苏怀安开口道。 “莫非……你就是天才外科医生!” 柳艳萍忍不住道。 第四十九章 二姨吃饺子都不配吗? 天才外科医生? 苏怀安微微一愣,随即一脸冷傲的转身,脱掉手术服,苏怀安直接走出去,这个时候不说话那才是最好的,一个赤脚医生手术做得这么好,确实值得怀疑。 “苏医生,你怎么就出去了,柳主任还有事要问你呢!” 秦院长连忙道。 “好了!” 柳艳萍微微挥手,对于苏怀安的转身就离开,她的心中并没什么怒气,相反,一个天才外科医生有些脾气,那是很正常的。 自己不照样有脾气? “把手套给我,我看看患者情况!” “笑笑,你和我说说手术的情况!” 柳艳萍道。 “哦!” 韩笑笑回过神来,开始细说了起来,这一说,三分真实,七分渲染,听得秦院长都一阵目瞪口呆,偏偏韩笑笑还一脸崇拜,说得眉飞色舞。 “减张力内缝合,这种缝合法以前孙老师确实和我说过,没想到今日可以亲自看到!” 柳艳萍一边察看,一边赞叹,作为市医院外科医生的领头人,她的水平虽然不是国内顶尖,但也已经很厉害了,正是因为是同道中人,才知道这含金量。 “手术流程完全正确!” “这个苏怀安,我当真是小瞧了他,虽然他是第一次上手术台,但这操作和心态,比起我来都差不了多远了,尤其是很多的意识,简直可怕!” “厉害,厉害啊!” …… 看了差不多十来分钟,确认患者情况稳定,并且手术没有任何问题后,柳艳萍才脱掉了手套,秦院长在旁边看着,也感觉不可思议。 按照韩笑笑说的情况。 这一场手术,他来都未必可以做好,但苏怀安不但做好了,而且很完美! 与此同时。 手术室外,看着苏怀安出来,大家都围了上来。 “怀安,情况怎么样?” 苏方连忙问道。 “还能怎么样?肯定是柳主任进去后被骂出来了,等一下柳主任出来后,还要处分他!” 薛慕白冷声道。 “二伯情况稳定下来了!” 苏怀安没有理会薛慕白,朝苏方道。 “那就好!” 苏方三人暗暗松了一口气。 “呵呵……情况稳定又如何?苏怀安你还不是要被处分,有字据在这里,今日的事情和我们可没关系,这都是你的责任!” 薛慕白冷声道。 没出事? 根据他对柳艳萍的了解,柳艳萍出来后,照样会处分苏怀安! “狗叫什么?” 苏怀安冷眼看了薛慕白一眼,转身找个地方坐下。 十几分钟后,手术室的门打开了,秦院长等人推着患者出来,苏方三人连忙围了上去。 “患者情况已经稳定,先送到病房去休息!” 柳艳萍道。 “柳主任,谢谢你!” 苏方连忙道。 “谢我可没用,这一场手术是苏怀安做的,手术很成功,笑笑和我说了当时的情况,我当时正在车翎大队义诊,真要是等我回来,怕是撑不住了!” 柳艳萍笑着道。 “怀安哥!” 苏怀骡眼圈通红,随着柳艳萍此话,大家也都看向了苏怀安。 “柳主任,你说苏怀安完成了手术?这怎么可能?” 薛慕白忍不住就道。 “为何不可能?” 柳艳萍脸色冷了下来,随即看了薛慕白和徐明轩一眼道:“患者送入公社卫生院,你们两个有做手术的能力,但却没有做抢救性的手术治疗,而且还推卸责任,这事情,秦院长你要如实上报!” “好!” 秦院长连忙答应了下来。 “柳主任!” 徐明轩的脸色变了,薛慕白是市医院的倒也罢了,但他是公社的副院长啊,今日的事情真要是上报了,那可就闹大了。 “苏怀安,你随我来!” 柳艳萍招呼了苏怀安一声,从开始的怒气,此刻越看苏怀安,她越是觉得顺眼。 “好!” 苏怀安跟了上去,韩笑笑也连忙跟上。 “对了,患者刚做了手术,需要一个医生晚上值班看着,免得出现什么特殊情况!” 似乎想起了什么,柳艳萍转身道。 晚上值班? 平日大家肯定没意见,但今日可是小年,谁不想回家聚一下,再说,苏元情况严重,这种刚做了手术的患者,要重点观察的。 “柳主任,公社卫生院的医生基本都是附近的,这过小年的,当然要回去聚一下,但薛医生那可是市医院的医生,不但有能力还有担当,不如就让他留下来值班!” 苏怀安笑着道。 “苏怀安,你怎么不留下来?” 薛慕白的脸上都黑了。 “薛医生,苏医生说的没错,今日你留下来值班,对了,要是患者今夜出了什么事,我唯你是问!” 柳艳萍淡淡一句,转身就走。 “砰!” 薛慕白气得一脚踢在了墙上。 “薛医生,患者情况还没脱离危险,晚上值班的时候你可要看仔细了,三十分钟察看一下患者生命体征,你要是睡着的话,怀骡你记得叫薛医生!” 苏怀安开口道。 “怀安你放心,我半个小时一定叫薛医生去看一次!” 苏怀骡连忙道。 “嗯嗯!” 苏怀安点点头,朝薛慕白和善一笑。 薛慕白满脸涨得通红。 “这个苏怀安,太可恶,他就是故意的!” 薛慕白怒气地道。 “白哥!” 秦灵拉着薛慕白的手。 看着跟在柳艳萍身后的苏怀安,秦灵心中也有些复杂,那个农村的赤脚医生,似乎慢慢地已经走得越来越远了,甚至,连市医院的主任,对苏怀安都赞赏无比。 相反,薛慕白却被处分了! “你跟着我做什么?你还不去岭南大队打证明?难道明日你不想跟着我回城?想要继续留在苏怀安的家中不成?” 薛慕白怒声道。 “我……” 秦灵眼泪在眼眶中打转,以前的薛慕白,不是这样的! 医生办公室。 “苏怀安,你真是第一次做手术?” 柳艳萍沉声道。 太完美了。 不说腹腔内的情况如何,但外面的缝合,那简直不要太完美。 “以前在家里用钳子夹住针线练习过缝合,真要是说起上手术台,这确实是第一次!” 苏怀安道。 天才! 柳艳萍深吸了一口气,只能这么解释了。 “今日虽然你完成了手术,但行为是不正确的,以后不可如此,但念在当时情况特殊,我就不处分你了,一个月后你来市医院普外科找我,我亲自给你培训三个月!” 柳艳萍道。 “多谢柳主任!” 苏怀安淡淡一笑,果然还是实力说话啊,开始还一脸怒气的柳艳萍,现在语气都柔和了,而且还说要亲自培训自己,柳艳萍那可是市医院普外科的领头人。 除了韩笑笑,谁还见她带过学生? “笑笑,晚上我们
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